کمردرد-و-راه-های-درمان

مراجعات و شکایات مربوط به کمر درد همواره در آمار های اعلام شده تعداد زیادی را به خود اختصاص میدهد. چرا که ناحیه ای حساس و پخش کننده فشار وزن بالاتنه به پاها است .درواقع اگر به نحوه صحیح قرار گیری حالات بدن در شرایط مختلف از نظر ارگونومی توجهی نداشته باشیم به احتمال بسیار زیاد باید با این مشکل روبرو شویم

اگر کمردرد کمتر از ۳ ماه به طول بی انجامد به عنوان کمردرد حاد شناخته میشود و اگر بیش از ۳ ماه ادامه پیدا کند کمردرد مزمن نامیده میشود.ابتلا به کمردرد مزمن در جوانان نادر است .

کمردرد به علت سقوط ،تصادف اتوموبیل ، یا حوادث ناشی از کار میتواند جدی و خطرناک باشد و نیاز به رسیدگی در اسرع وقت دارد .اما کمردرد در سنین جوانی برای افرادی که سابقه بیماری خاصی ندارند عمدتا به علت اسپاسم و گرفتگی عضلات است.

 

شایع ترین عللی که باعث اسپاسم عضلات کمر و درد و ناراحتی پشت در جوانان میشود چیست؟

اسپاسم عضلات معمولا در شرایط زیر ایجاد میشود :

  1. نشستن طولانی مدت در پشت میز کار یا میز کامپیوتر و یا ایستادن در حالت نامناسب .
  2. خوابیدن روی تشک نامناسب
  3. رگ به رگ شدن یا پارگی رباط ها
  4. بارداری
  5. چاقی
  6. استرس فیزیکی یا روانی
  7. بلند کردن یا جابجا کردن اجسام سنگین
  8. اسکولیز تشخیص داده نشده
  9. پارگی یا رگ به رگ شدن عضلات اطراف مهره های کمری
  10. سیاتیک و …

 

کمردرد و ناراحتی عضلات پشت که ناشی از ضربه ، تصادف و یا آسیب در محل کار نیستند ولی نیاز به بررسی سریع دارند کدام موارد هستند؟؟

  1. بیرون زدگی دیسک
  2. آبسه کردن ستون فقرات و یا اطراف آن
  3. تومور نخاعی یا osteoblastoma
  4. hematoma نخاعی(تومور یا غده محتوی خون )
  5. ناراحتی مفصل facet

 

 

 

آسیب های اسکلتی یا آسیب های بافت نرم حاصل از ضربه در تصادف با خودرو،سقوط یا حوادث کار به شرح زیر است :

  • بیرون زدگی دیسک
  • شکستگی یا ضربه ای که باعث عفونت دیسک ها میشود
  • hematoma
  • آبسه نخاعی
  • رگ به رگ شدن یا پارگی نخاعی
  • رگ به رگ شدن یا پارگی عضلات اطراف مهره ها
  • آسیب به مفصل facet و یا دررفتگی آن
  • در رفتگی مهره های کمری

علائم کمردرد ممکن است در عرض ۲ الی ۴ هفته در ۹۸% مراجعه کنندگان ناپدید شود .تنها ۲% از بیماران دارای علائمی هستند که بیش از ۴ هفته ادامه پیدا میکند .

 

درد یا ناراحتی در پشت دومین علامت شایع مراجعه به اورژانس بعد از سردرد است.

در امریکا ۹۰% افراد در طول عمرخود دچار کمردرد میشوند که بخاطر همین علت چند روز کاری را غیبت میکنند

 

 

راه های درمان :

راه های درمانی به دو صورت تهاجمی یا غیر تهاجمی طبقه بندی میشوند .

دردهای خوش خیم ممکن است هیچ نیازی به درمان هایی که در ادامه می آید نداشته باشد و درمان آن فقط مستلزم استراحت و مصرف داروهای NSAID (داروهای غیر استروئیدی) باشد.

 

درمان غیر تهاجمی:

داروهای استفاده شده در این روش درمانی انتخابی و به تشخیص پزشک میباشد. مانند تجویز:

  • NSAID ها(تیلنول ، موترین ، ناپروکسن )
  • مسکن های ضد افسردگی(تریپتیلین ، سیمبالتا )
  • مسکن های ضد تشنج(نورونتین ،LYRICA)

 

درمان های انتخابی دیگری که ممکن است مورد استفاده قرار بگیرد :

  • ماساژ درمانی
  • یوگا
  • فیزیوتراپی
  • و …

 

درمان های تهاجمی بصورت مداخله ای ست .مثل:

  • تزریق استروئید درون نخاع
  • تزریق استروئید درون مفصل
  • تزریق استروئید درون عصب
  • تزریق استروئید به درون نقطه ای که درد ایجاد میکند

 

و در آخر، درمان های جراحی :

بستگی به علت درد دارد

  • جراحی دیسک
  • برداشتن آبسه یا توده خونی
  • جراحی توده توموری
  • و …

 

  منبع :
epainassist
  برچسب ها :



  نظرات